Exames

A colonoscopia é o método endoscópico através do qual o médico examina todo o interior do intestino grosso. A imagem é obtida com a introdução do endoscópio através do ânus, o que torna possível visualizar todos os segmentos do intestino grosso ou cólon: reto, sigmóide, colon descendente, tranverso, ascendente, ceco e a parte terminal do intestino delgado, também conhecida como íleo terminal.

É considerado o método de escolha para o diagnóstico de doenças do cólon, como a doença diverticular, a doença inflamatória, os pólipos e o câncer. É um exame fundamental na prevenção do câncer do intestino em indivíduos saudáveis que possuem histórico familiar deste tipo de câncer. Isto porque além de permitir diagnosticar o câncer na fase precoce, na qual ainda é curável, possibilita a retirada de lesões com potencial de malignização.

Durante a colonoscopia, podemos encontrar pequenas elevações da mucosa também conhecidas como pólipos. A retirada dos pólipos é um procedimento chamado de Polipectomia. Esta pequena “cirurgia” endoscópica permite a prevenção do câncer intestinal, uma vez que alguns pólipos podem ter um potencial para se tornarem malignos.

A polipectomia tem como possíveis complicações o sangramento, a perfuração do intestino ou o que chamamos de “síndrome pós-polipectomia”, que consiste em sintomas como dor e distensão. Felizmente, tais complicações são raras quando o procedimento é realizado por profissionais especializados e experientes.

O sangramento poderá ocorrer caso o paciente esteja usando medicação anti-coagulante. A perfuração em geral relaciona-se a pacientes com inflamação grave do intestino. Sendo assim, são complicações facilmente evitáveis pelo médico especialista.

O passo a passo

O preparo ou limpeza adequada do cólon é fundamental para a realização deste exame: é necessário que o seu intestino esteja livre dos resíduos fecais. Portanto, é necessário que nos dois diasque antecedem o exame o paciente faça uma dieta sem resíduos, pobre em fibras (alimentos crus, cascas, verduras, frutas).

A preparação continua com o uso de líquido laxante, que o paciente deverá tormar na véspera ou no dia do exame. Isto fará com que o cólon seja esvaziado através de evacuações. Este preparo poderá ser realizado em casa (nos indivíduos jovens e saudáveis) ou com o paciente internado durante um período de 6 a 12 horas (pessoas com mais de 50 anos, portadores de diabetes, hipertensão etc.).

O exame é realizado sob monitorização cardíaca e anestesia venosa, controlada por um médico anestesista. Após o exame, o paciente permanece em repouso por um período de 1 a 2 horas, faz um lanche e recebe alta hospitalar.